200840020570, Некоммерческое акционерное общество "Центр сердца Шымкент"
Имплантацияланатын үш камералы кардиовертер-дефибриллятор, қосымша құралдармен үйлесімді МРТ
"Кардиоверсия-дефибрилляция функциясы (CRT-ICD) бар жүректі ресинхрондау терапиясына арналған МРТ-үйлесімді үш камералы құрылғы. МРТ үйлесімділігі - 1,5 Т және 3 Т, сканерлеуді шектеу аймақтарынсыз (жүрек аймағын қоса алғанда), пациенттің бойына шектеусіз, МРТ сканерлеу процедурасының ұзақтығына шектеусіз, МРТ-үйлесімді электродтармен имплантациялауға және зерттеу үшін өндіруші талап ететін шарттарды сақтауға байланысты. 1. Құрылғы: қосқыштар: IS-1, IS-4, DF-4; салмағы 81 г-нан аспайды; көлемі 35 см3-тен аспайды; өлшемдері 74 мм x 51 мм x 13 мм-ден аспайды; Функциялардың қолжетімділігі: құрылғының өзі AV/VV кідірістерін амбулаториялық автоматты түрде оңтайландыру; сол жақ қарынша электродындағы автоматты векторды оңтайландыру, кемінде 16 бағдарламаланатын вектор; қызмет ету мерзімі: 7 жылдан астам (15% RA, 50% RV, 100% сол жақ қарыншалық кардиостимуляция, 2,5 В амплитуда, 600 Ом кедергі кезінде.)" мм. Ерекшеліктері: Жүрек соғу табалдырықтарын автоматты түрде өлшеу және барлық 3 камерада табалдырықтар өзгерген кезде шығыс параметрлерін автоматты түрде өзгерту; Жиілікке бейімделу функциясы. AV интервалын жүрек соғу жиілігіне бейімдеу. Қарыншаларға ЖЖ өткізгіштігіне жауап. Қарыншалардың жиілігін тұрақтандыру функциясы. Ұйқы режимі. Суправентрикулярлық тахикардия эпизодынан кейін шамадан тыс жүрек соғу функциясы. Бәсекеге қабілетсіз жүрекшелік жүрекшелік кардиостимуляция функциясы. Батарея: Гибридті CFx литий/күміс ванадий оксиді. Максималды бағдарламаланған энергия 35 Дж. Максималды берілген энергия 36 Дж. Максималды жинақталған энергия 42 Дж. Қызмет көрсету мерзімінің басындағы әдеттегі зарядтау уақыты: 8,3 сек. Ұсынылған ауыстыру уақытына (RRT) дейінгі әдеттегі уақыт 12,3 сек. Кардиостимуляция режимдері: DDDR; DDD; DDIR; DDI; AAIR; AAI; VVIR; VVI; DOO; AOO; VOO; ODO Ынталандыру параметрлері. RA, RV, LV стимуляция амплитудасы: 0,5 – 8 В. Пульс ені: 0,03-1,5 мс. РА және оң қарынша сезімталдығы: 0,15-4,0 мВ. Оң қарыншаны стимуляциялау полярлығы – биполярлық/интеграцияланған биполярлық (катушканың ұшымен). Оң қарыншаны стимуляциялау полярлығы - Оң қарыншаның 1-ден Оң қарыншаға дейін; Оң қарыншаның 2-ден Оң қарыншаға дейін; Оң қарыншаның 3-тен Оң қарыншаға дейін; Оң қарыншаның 4-тен Оң қарыншаға дейін; Оң қарыншаның 1-ден .... Қарыншааралық тахикардия/ЖЖ жүктемесі; бір эпизодта берілген соққылар санына жеткенде: 1-6;
эпизодқа бағдарламаланған барлық терапия аяқталғанда; сымдар/құрылғы тұтастығының бұзылуында (сымдар кедергісі шегінен асып кеткенде, сымдар шуы пайда болғанда, ұсынылған батареяны ауыстыру уақытына жеткенде, зарядты қалпына келтіру уақытынан асып кеткенде
қызмет мерзімінің соңына жеткенде, ҚЖ анықтау өшірілгенде). Жүрек компасы – Бұл мүмкіндік пациенттің жағдайына соңғы 14 айдағы шолуды ұсынады, пациенттің жағдайындағы ұзақ мерзімді клиникалық үрдістерді және құрылғының жұмыс параметрлерін, мысалы, аритмия жиілігі, жүрек соғу жиілігі, жүрек соғу жиілігінің өзгергіштігі, пациенттің қозғалыс белсенділігі және құрылғы көмегімен терапия эпизодтарын (тахикардияға қарсы кардиостимуляция, дефибрилляция) көрсететін графиктермен. Тахиаритмияны анықтау параметрлері. ЖЖ/ЖЖ анықтау:
бақылау, анықтау аралығы – 150-450 мс. ҚЖ анықтау: анықтау аралығы – 240-400 мс. ҚЖ жылдам анықтау: анықтау аралығы – 200-600 мс. ҚЖ анықтау: анықтау аралығы – 280-650 мс. Анықтау критерийлері – жүрек соғу жиілігі (анықтау аралығы), тұрақтылық, АВ диссоциациясының болуы, QRST кешенінің морфологиясы, қарыншалық тахикардияны суправентрикулярлық тахикардиядан ажырату алгоритмдері – тұрақтылық және кенеттен басталу. Тахикардияға қарсы кардиостимуляция – зарядтау алдында/зарядтау кезінде АТС автоматты түрде ауысу. Терапия түрі – Жарылыс; Рамп; Рамп+. Импульстар саны: 1-15. R-S1 аралығы = (%RR): 50-97%, 3% қадамдар. АТС V-V минималды аралығы: 150-400 мс. Қажетсіз соққылар санын азайту технологиясы. VF/VT/SVT ажырату алгоритмдері. Т толқынының аса сезімталдығын анықтау алгоритмі. Электродтардағы электромагниттік шуды анықтау алгоритмі. Электрод зақымданған жағдайда дабыл генерациялау алгоритмі. Тұрақсыз VT жағдайында соққының берілуін болдырмау алгоритмі.