| 17131402-ИЗМ-1 |
940640000551, Коммунальное государственное предприятие "Костанайская областная больница" Управления здравоохранения акимата Костанайской области |
Жүректің механикалық аорталды/митралды клапаны. |
Жүректің механикалық аорталды/митралды клапаны.
Клапанның жармалары мен тіреу сақинасы графитті материалдан жасалған және айрықша беріктігі, жоғары биосүйесімділігі және төмен тромбогенттілігі бар пиролиттік көміртегімен жабылған. Жармалардың графиттік негізі рентген контрастылығын қамтамасыз ету үшін вольфраммен импрегнирленген.
Имплантацияланған механикалық клапаны бар пациенттерде МРТ-зерттеу жүргізу мүмкіндігі.
Әрбір жарманың ашылу бұрышы 17-23мм өлшемдер үшін 550 және 25-29мм өлшемдер үшін 600 қозғалыс амплитудасымен 850 (қанның ламинарлық ағынын ұстап тұру және турбуленттілікті азайту үшін оңтайлы) құрайды. Клапанның айналу механизмі интраоперациялық позициялауды жеңілдетеді.
Жармалар тірек сақинасы шегінде толығымен ашылады және жабылады, осылайша жазық пішін қамтамасыз етіледі. Жармалардың орын ауыстыруы айналу осінің тіректеріндегі тереңдіктермен бағытталады. Жармалардағы шығыңқылар систолалар мен диастолалардың қанымен жуылатын, тромбтың пайда болуын барынша азайтатын осы шұңқырлар шегінде жүзеді.
Ыңғайлы бұрылыс механизмі. Тігіс манжетасында неғұрлым дәл орналастыру үшін қосымша 3 маркер бар
Клапандарда тірек сақинасы болады, ол клапан позициялағаннан кейін тігілетін манжет шегінде айналуы мүмкін. Клапан өлшемі: 19,21,23,25,27,29, 31мм: ішкі диаметрі 14.8, 16.7, 18.6, 20.4, 22.5,24.2, 26 .1мм: геометриялық бетінің ауданы 1.63, 2.06, 2.55, 3.09, 3.67, 4.41, 5 .18см2, 1.16, 1.51, 2.03, 2.59, 3.08 бетінің тиімді ауданы, кемінде 3.08, кемінде 3.08, см2, манжет типі стандартты. |
Тауар |
дана |
4 |
769900 |
3079600 |
Сатып алу болып өтті |
| 17131242-ИЗМ-1 |
940640000551, Коммунальное государственное предприятие "Костанайская областная больница" Управления здравоохранения акимата Костанайской области |
Биологиялық клапандар Аорталды/митралды қаңқалы клапандар. |
Биологиялық клапандар Аорталды/митралды қаңқалы клапандар.
Клапандар - бұл шошқаның аорталық клапандарының арнайы таңдалған жармаларынан жасалған жүрек клапандарының биопротездері. Жармалар олардың оңтайлы түйісуі мен гемодинамикасын қамтамасыз ету үшін құрылымы мен көлемі бойынша мұқият іріктеледі.
Фиксациядан кейін мата полиэфирмен қапталған ацеталды сополимерден жасалған иілгіш қаңқаға бекітіледі. Қаңқа тісті пішінді төмен бейінді құрылым болып табылады. Қаңқасы өрілген полиэфирлі матамен қапталған. Стандартты клапандардағы тігу манжеті өрілген полиэфирлі матамен қапталған өрілген полиэфирлі толтырғыштан тұрады. Клапандардағы тігу манжеті стандартты клапандағы сияқты өрілген полиэфирлі матамен қапталған престелген силикон эластомерден тұрады. Тiгiлетiн манжетте сондай-ақ клапанның орналасуын жеңiлдететiн тiгiстердi салуға арналған үш белгi бар. Қаңқаның рентгенконтрастылығын тігілетін манжет астындағы және әрбір тіректегі тот баспайтын болаттан жасалған сым қамтамасыз етеді. Клапанның шығу бөлігінің шетіне бұқа перикардының матасының жолағы бекітілген. Ол жармалар ашылып, жабылғанда оларды қорғайды. Шошқаның перикард жолағы мен клапандарының жармалары глутарлы альдегид ерітіндісінде сақталады және тігіледі. Клапанды стерильдеу процесінде глутарлы альдегид, формальдегид және этанол пайдаланылады. Клапан ұстағышқа бекітіледі және формальдегид ерітіндісі бар герметикалық ыдысқа салынады. Клапандар зарарсыздандырылады және апирогендік болып табылады. Клиникаға дейінгі сынақтар клапандардың МР-ортада пайдалану үшін шартты түрде қауіпсіз болып табылатынын көрсетті.
Стандартты клапандардың конструкциясы клапанның кіру бөлігінің шетін интрааннулярлық жағдайда, ал тігілетін манжетаны супрааннулярлық жағдайда орналастыруға мүмкіндік береді.
Клапандардың конструкциясы клапанның да, тігілетін манжетаның да супрааннулярлық имплантациясын көздейді. Клапандар арасындағы жалғыз айырмашылық тігілетін манжетте. Клапандарды өңдеу кезінде кальцификацияның алдын алу үшін
Аорталды және митралды клапандар мынадай компоненттерден тұрады: ▪ Манжеттің қаңқасы ▪ Жармалар ▪ Перикардиалды парақ ▪ Рентгенконтрастты элементтер Қаңқа икемді ацетальды сополимерден жасалған, ал сақинаның бойымен және әрбір бағанға рентгенконтрастты сым төселген. Қаңқаның үш интрааннулярлық жармасы болады, олар шошқа қақпақшасының коронарлық емес немесе сол жақ жармалары сегменттерінен дайындалған. Силиконмен толтырылған манжет супрааннулярлық жағдайға импланттауға мүмкіндік береді, ал полиэфирмен толтырылған икемді манжет жабылған ағуды азайтуға мүмкіндік береді және аорталды және митралды жағдайға қою кезінде пациенттің анатомиялық ерекшеліктеріне жеңіл бейімделеді. Клапанның кішігірім жалпы биіктігі аорталдық/супрааннулярлық жағдайдағы коронарлық обструкция және митралдық жағдайдағы ВТЛЖ обструкция қаупін төмендетеді. Перикардиалды парақ «мата-тін» байланысы кезінде үйкелу қаупін азайтады. Клапан конструкциясы ұзақ мерзімді перспективада жақсартылған гемодинамикалық функцияны қамтамасыз етеді. Бірінші буын клапанын клиникалық зерттеу клапандардың қауіпсіздігі мен тиімділігін растайды.
Аорталық қақпақшаның өлшемдері: 19, 21, 23, 25, 27, 29 мм; клапан сақинасының диаметрі 19, 21, 23, 25, 27, 29 мм; Аортаға/қарыншаға шығуы (мм): 19мм-11, 21мм-11, 23мм-13, 25мм-13, 27мм-14, 29мм-15. Жалпы биіктігі (мм): 19мм - 14, 21мм - 15, 23мм - 16, 25мм - 17, 27мм - 19, 29мм - 20. Манжетаның сыртқы диаметрі (мм): 19мм - 25, 21мм - 28, 23мм - 29, 25мм - 31, 27мм - 33, 29мм - 35. Қаңқаның ішкі диаметрі (мм): 19мм - 18,7; 21 мм - 20,8; 23мм - 22,6; 25 мм - 24,5; 27мм - 26,3; 29мм - 28,4.
Митралды қақпақшаның өлшемдері: 25, 27, 29, 31, 33 мм; Мата сақинасының диаметрі (мм): 25, 27, 29, 31, 33 мм; Аорта/қарыншаға шығуы (мм): 25мм-9,27мм-9,29мм-10,31мм-10,33мм-11. Жалпы биіктігі (мм): 25мм-16,27мм-17,29мм-19,31мм-20,33мм-20.
Манжетаның сыртқы диаметрі (мм): 33,35,37,39,41. Қаңқаның ішкі диаметрі (мм): 25мм-22,6; 27мм-24,5; 29мм-26,3; 31мм-28,4; 33мм-30,3. |
Тауар |
дана |
2 |
824900 |
1649800 |
Сатып алу болып өтті |